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肯尼迪顾问将投票决定放弃为大多数美国儿童接种乙肝疫苗的建议
Reuters
Christy Santhosh/Kamal Choudhury
小罗伯特-肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）的疫苗顾问小组将于周五召开会议，就是否取消长期以来为大多数美国儿童接种乙型肝炎疫苗的建议进行投票，此举将是特朗普（Donald Trump）总统的 (link)。
原定于周四进行的投票在不寻常而混乱的一天发言中被推后，其中一些发言认为美国现行的出生剂量政策不安全。
根据修订后的议程，顾问们放弃了审查疫苗中铝佐剂使用情况的计划。
研究发现，自 1991 年以来，美国一直建议普遍接种乙肝疫苗，包括在婴儿刚出生时接种一剂，这样可将感染率降低 95% 。接种第一剂后，在 1 到 2 个月和 6 到 18 个月时再接种两剂。
公共卫生专家警告说，放弃出生后普遍接种乙肝疫苗的建议将导致儿童终身感染乙肝病毒，并可能导致肝癌和死亡。
肯尼迪创立了反疫苗的 "儿童健康保护组织"（Children's Health Defense），他于今年 6 月解雇了美国疾病控制和预防中心疫苗咨询委员会的 17 名独立专家，取而代之的是一个基本支持他观点的小组。
委员会预计将就三项建议进行投票，其中包括建议只有乙肝检测呈阳性的母亲所生的婴儿才能接种疫苗。
提案称，对于大多数其他儿童，父母应与医疗保健提供者协商，决定是否以及何时开始接种一系列疫苗。提案建议选择推迟接种疫苗的家长在孩子两个月大之前接种第一针。
委员会还计划就在决定接种疫苗前对儿童进行乙肝抗体检测一事进行表决。
委员会还将投票决定是否继续支持为母亲乙肝状况不明的婴儿接种疫苗。
"斯坦福大学医学院陶贝全球健康与传染病终身教授伊冯娜-马尔多纳多（Yvonne Maldonado）博士说："虽然这一变化似乎仍能让家长和医疗机构在不增加成本的情况下使用疫苗，但共同临床决策的实际执行可能会很繁琐，并可能导致错过为婴儿接种疫苗的机会。
疫苗生产商赛诺菲 、默克 和葛兰素史克 周四股价小幅下跌，它们为其产品的安全性进行了辩护。
关于美国疫苗接种计划的讨论
美国疾病预防控制中心免疫实践咨询委员会为期两天的会议的最后一天还将举行演讲，将美国儿童和青少年免疫接种计划与其他发达国家的计划进行比较。
律师、主要反疫苗活动家亚伦-西里（Aaron Siri）将在会议期间就免疫接种计划在小组讨论会上发言。非科学家很少出席此类会议。
"Siri 是一名出庭律师，以起诉疫苗制造商为生。美国路易斯安那州共和党参议员比尔-卡西迪（Bill Cassidy）是参议院健康、教育、劳工和养老金委员会（Health, Education, Labor, & Pensions Committee）主席，也是一名医生。
"ACIP 已完全失去信誉。卡西迪补充说："他们没有保护儿童。
由该委员会制定并经疾病预防控制中心批准的疫苗接种计划表是一份建议接种疫苗的清单，列出了所有 18 岁或以下儿童应该接种的疫苗以及他们应该在什么年龄接种这些疫苗。
美国食品和药物管理局官员特蕾西-贝丝-霍格（Tracy Beth Hoeg）将发表演讲，将美国的疫苗接种时间表与丹麦的进行比较。
风险提示及免责条款
市场有风险，投资需谨慎。本文内容仅供参考，不构成个人投资建议，也未考虑到某些用户特殊的投资目标、财务状况或其他需要。据此投资，责任自负。
健康巡回：研究发现：带状疱疹疫苗可降低痴呆症致死风险
Reuters
Nancy Lapid
健康巡礼》的读者们，大家好！今天，我们重点介绍一项关于带状疱疹疫苗对痴呆症患者有额外益处的发现。我们还将报道一项研究，该研究可能对怀孕期间患糖尿病的妇女及其婴儿产生重要影响。
带状疱疹疫苗可延缓痴呆症的进展
一项大型研究的结果显示，接种带状疱疹疫苗的痴呆症患者死于痴呆症的几率明显低于未接种者，这表明疫苗可减缓疾病的进展。
总体而言，在威尔士的14000多名老年人中，有近半数在疫苗接种计划开始时患有痴呆症，他们在九年的跟踪调查中死于痴呆症。
但研究人员在《细胞》（Cell (link)）上报告说，接种默克公司 的Zostavax疫苗后，死于痴呆症的风险降低了近30个百分点。
今年早些时候，威尔士的研究人员发现，与没有接种Zostavax疫苗的同类老年人相比，接种Zostavax疫苗的老年人患痴呆症的可能性降低了20%。
) "这项研究的负责人、加利福尼亚州斯坦福大学的帕斯卡尔-盖尔塞泽博士（Pascal Geldsetzer）在一份声明中说："最新发现(，最令人兴奋的是，这确实表明带状疱疹疫苗不仅对痴呆症有预防和延缓的作用，而且对那些已经患有痴呆症的人也有治疗潜力。
研究人员说，带状疱疹疫苗是通过全面增强免疫系统、特别是通过减少导致带状疱疹的病毒再活化，还是通过其他机制来预防痴呆症的，目前还不得而知。
同样未知的是，较新的带状疱疹疫苗--葛兰素史克公司（GlaxoSmithKline ）生产的Shingrix--只含有带状疱疹病毒的某些蛋白质，在预防带状疱疹方面更有效，它对痴呆症的影响是否可能与威尔士研究中参与者接种的较老疫苗相似，甚至更大。
研究发现，默克公司的疫苗对带状疱疹的保护作用会随着时间的推移而减弱，在Shingrix被证明更胜一筹后，大多数国家已不再使用这种疫苗。
研究人员说，在过去两年中，他们在其他国家的健康记录中复制了威尔士的研究结果，包括英国、澳大利亚、新西兰和加拿大。
"Geldsetzer说："我们在一个又一个数据集中不断看到这种对痴呆症的强烈保护信号。
通过持续监测更好地控制孕期糖尿病
新的试验数据显示，罹患与妊娠有关的糖尿病的妇女通过佩戴连续血糖监测仪，可以降低新生儿出生体重超过平均水平的风险。
"研究人员在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》（The Lancet Diabetes & Endocrinology (link)）杂志上发表的一篇报告中指出："妊娠糖尿病会导致孩子生长过快，不仅会造成出生问题，还会导致儿童早期易患肥胖症和代谢性疾病。
他们随机分配了375名患有妊娠糖尿病的妇女，让她们佩戴Dexcom 公司生产的连续血糖监测设备，或通过间歇性手指穿刺自我监测血糖水平。
研究人员发现，4%的CGM组妇女和10%的指刺组妇女所生的婴儿体重超过平均值。
研究人员说，此外，CGM 组的平均出生体重百分位数较低，表明这些妇女的孩子不太可能长得过快。
"研究负责人、维也纳大学医院的 Christian Göbl 博士在一份声明中说："通过置于皮下的传感器进行连续葡萄糖监测，患者可以随时检查自己的血糖水平。"这使他们能够对自己的生活方式或胰岛素疗法做出具体调整，从而对妊娠过程产生积极影响"。
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Fiserv、PayPal、UMH Properties
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华尔街证券分析师周四调整了对几家美国上市公司的评级和目标价，其中包括 Fiserv、PayPal 和 UMH Properties。
要闻
以下是路透周四报道的美国公司研究行动摘要。股票条目按字母顺序排列。
* Choice Hotels International Inc (CHHH.N)：Truist Securities将目标价从128美元下调至111美元
* Host Hotels & Resorts Inc ：Truist Securities 将目标价从 19 美元上调至 21 美元
* Phoenix Education Partners ：Barrington Research给予该公司 "跑赢大盘 "的评级
* Phoenix Education Partners ：Barrington Research给予凤凰城教育合伙公司评级，目标价45美元
* Skyward Specialty Insurance Group Inc ：Piper Sandler将目标价从62美元上调至64美元
* Snowflake Inc ：Monness Crespi Hardt 将目标价从 260 美元上调至 275 美元
* Snowflake Inc：摩根士丹利将目标价从272.00美元上调至299.00美元
* United Parks & Resorts Inc ：Truist Securities将预测价格从61美元下调至47美元
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Fiserv、PayPal、UMH Properties
Reuters
华尔街证券分析师周四调整了对几家美国上市公司的评级和目标价，其中包括 Fiserv、PayPal 和 UMH Properties。
要闻
以下是路透周四报道的美国公司研究行动摘要。股票条目按字母顺序排列。
* Choice Hotels International Inc (CHHH.N)：Truist Securities将目标价从128美元下调至111美元
* Hims & Hers Health Inc ：Leerink Partners 将目标价从 46 美元下调至 41 美元
* Host Hotels & Resorts Inc ：Truist Securities 将目标价从 19 美元上调至 21 美元
* Skyward Specialty Insurance Group Inc ：Piper Sandler将目标价从62美元上调至64美元
* Snowflake Inc ：Monness Crespi Hardt 将目标价从 260 美元上调至 275 美元
* United Parks & Resorts Inc ：Truist Securities将目标价从61美元下调至47美元
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肯尼迪的疫苗顾问将权衡乙型肝炎疫苗接种的时机，这将带来重大的政策变化
Reuters
Mariam Sunny
小罗伯特-肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）的疫苗顾问小组将于周四考虑是否推迟为绝大多数美国儿童注射乙型肝炎疫苗，这将是卫生部长领导下的美国疫苗接种政策迄今为止最重大的改变。
在疾控中心免疫实践咨询委员会为期两天的会议上，与会者还将投票决定，如果母亲乙肝病毒检测呈阴性或未接受过乙肝病毒检测，家长是否可以与医疗保健提供者协商，选择在新生儿出生时为其接种乙肝疫苗，还是等到至少两个月后再接种。
疫苗顾问们还将考虑父母是否应与医疗服务提供者协商，在接种下一次乙肝疫苗前进行血液检测，以及保险是否应支付该检测费用。
肯尼迪在成为国家最高卫生官员之前曾长期从事反疫苗活动，他对政策进行了大刀阔斧的改革。其中包括放弃广泛建议美国人接种 新冠 疫苗，建议将 4 岁以下儿童接种的麻疹-流行性腮腺炎-风疹疫苗与水痘疫苗分开，增加疫苗试验的新要求，以及削减基于 mRNA 的疫苗资金。
目前，美国疾病控制和预防中心建议接种三针乙肝疫苗，第一针在婴儿出生后 24 小时内接种。随后在 1 到 2 个月和 6 到 18 个月注射的剂量通常作为预防脊髓灰质炎和百日咳等其他疾病的联合疫苗的一部分。
ACIP 主席、儿科心脏病专家柯克-米尔霍恩（Kirk Milhoan）博士周一在接受 采访时说，委员会还没有确定到底建议推迟多长时间。
美国疾病预防控制中心国家免疫与呼吸道疾病中心前主任德梅特里-达斯卡拉基斯在会前表示，如果乙肝疫苗的建议推迟到2或3个月大之后，儿科医生可能会避免使用这些联合疫苗。
他和其他生产专家说，这可能会导致至少一年的供应问题。
出生剂量减少了感染
该委员会向美国疾病预防控制中心提出建议，影响美国的医疗保险覆盖范围，并在协助医生为病人选择合适的疫苗方面发挥着关键作用。
根据周二公布的独立疫苗专家对 400 多项研究和报告的审查 ，1991 年通过的美国普及出生剂量政策已将儿童感染率降低了 95% 以上。
乙型肝炎是一种通过血液和其他体液传播的病毒感染，可导致严重的肝病。第一年感染乙肝的婴儿有90%的几率发展成慢性感染，从而增加患肝硬化或癌症等严重肝病的风险。
生产商的消息人士告诉路透，该委员会尚未要求 提供数据或细节，说明接种计划的重大改变会对疫苗供应产生怎样的影响。
默克 和葛兰素史克 生产乙型肝炎疫苗，赛诺菲 与默克合作生产包括六种不同疫苗的联合疫苗。
9月，改组后的ACIP小组推迟了关于推迟乙肝疫苗出生剂量的投票 。肯尼迪此前解雇了组成该委员会的全部17名独立疫苗专家。
美国总统特朗普（Donald Trump） (link)，他曾建议 ，将乙肝疫苗的首次接种年龄推迟到12岁，理由是这种病毒主要通过性传播。
但达斯卡拉基斯说，超过10%的受感染儿童的母亲检测呈阴性，并指出看护人可以在家中或托儿所传播病毒。
根据研究人员和公共卫生从业人员与肝炎倡导团体合作进行的一项分析，如果将母亲未感染病毒的婴儿的乙肝出生剂量推迟到两个月，可能会导致至少 1400 例可预防的儿童感染、300 例额外的肝癌病例和 480 例可避免的死亡。
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