I titoli dei vaccini sono in calo mentre gli investitori valutano la revisione di Kennedy di un gruppo di esperti chiave

Le azioni dei produttori mondiali di vaccini sono rimaste in sordina martedì, mentre gli investitori e gli analisti hanno adottato un approccio "attendista" dopo che il Segretario alla Sanitàdegli Stati Uniti Robert F. Kennedy Jr. ha licenziato tutti i membri di un gruppo di esperti in materia di vaccini nella tarda serata di lunedì.

Le azioni di AstraZeneca e BioNTech sono salite marginalmente, mentre quelle di GSK e Sanofi sono scese rispettivamente dell'1% e dello 0,2%. Il produttore statunitense di vaccini Moderna è sceso leggermente nelle contrattazioni premarket, mentre Novavax e Pfizer sono saliti marginalmente.

Gli analisti hanno affermato che, sebbene il licenziamento senza precedenti di tutti i membri dell'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) rappresenti un rischio per i produttori di vaccini, gli investitori aspetteranno di vedere l'eventuale impatto sulle aziende.

Da quando è stato nominato segretario alla Sanità degli Stati Uniti, Kennedy, uno scettico sui vaccini, ha apportato diverse modifiche per rimodellare la regolamentazione dei vaccini, degli alimenti e della medicina. Tuttavia, il licenziamento dei membri dell'ACIP rimane la sua mossa di maggior portata.

Alcuni analisti hanno espresso il timore che i nuovi membri del comitato, che non sono stati nominati, possano essere più favorevoli al punto di vista di Kennedy sui vaccini, un'idea condivisa da esperti scientifici e medici.

Anche se la composizione dell'ACIP ricostituito deve essere determinata, "i nuovi membri saranno probabilmente comprensivi di almeno alcune delle convinzioni di RFK sui presunti pericoli dei vaccini", ha detto in una nota l'analista di Leerink Daina Graybosch.

Graybosch ha affermato che la mossa potrebbe avere un impatto negativo sulle raccomandazioni approvate per i vaccini e aumentare l'onere delle prove e i costi per lo sviluppo di vaccini futuri.

La decisione di Kennedy è arrivata a meno di tre settimane dalla prossima riunione del gruppo di esperti, prevista dal 25 al 27 giugno, in cui si discuteranno le raccomandazioni su chi deve ricevere i vaccini per malattie come il virus respiratorio sinciziale.

Non è chiaro quando Kennedy annuncerà i nuovi membri, che secondo l'agenzia sono in fase di valutazione, o se l'ordine del giorno seguirà la descrizione della riunione pubblicata lunedì sul Registro federale.

"È difficile valutare quale possa essere l'impatto finale sui produttori di vaccini, dal momento che non abbiamo molta chiarezza su chi prenderà il posto di questi membri nel Comitato", ha detto James Harlow, vicepresidente senior di Novare Capital Management, che possiede azioni Pfizer.

Harlow ha aggiunto che il sentimento nei confronti dei produttori di vaccini è stato negativo in seguito alla notizia.

"Sembrerebbe che molto sia già stato incorporato nei prezzi di questi titoli", ha detto.

Evan Seigerman, analista di BMO Capital Markets, ha affermato che le opinioni di RFK Jr. sono sempre state negative nei confronti di gruppi come l'ACIP, rendendo la decisione "meno scioccante ai nostri occhi"

Seigerman ha aggiunto che se da un lato l'annuncio introduce ulteriore incertezza nel settore, dall'altro rappresenta probabilmente "più un rischio da titolo che un vero cambiamento fondamentale nell'agenzia"

Le borse europee sono in calo, appesantite dalle perdite della banca svizzera Ubs, mentre gli investitori sono in attesa degli sviluppi del secondo giorno di negoziati commerciali tra Stati Uniti e Cina.

** Intorno alle 11,15 lo Stoxx 600 è in calo dello 0,3% a 551,61 punti.

** I titoli collegati ai servizi finanziari (.SXFP) scivolano dell'1,5%, zavorrati da UBS , dopo che gli investitori hanno reagito alle proposte del governo svizzero che impongono alla banca di detenere un capitale aggiuntivo di 26 miliardi di dollari.

** UBS cede quasi il 7% alla riapertura dei mercati svizzeri dopo la chiusura festiva di ieri, cancellando i guadagni incassati venerdì.

** Anche il settore della difesa (.SXPARO) è in negativo: il sottoindice è ai minimi da oltre una settimana.

** I titoli energetici (.SXEP) guadagnano quasi l'1%, sostenuti dall'aumento dei prezzi del greggio.

** Il comparto healthcare (.SXDP) avanza dello 0,1%, guidato da NOVO NORDISK , che ha guadagnato circa il 2% in seguito alla notizia che il fondo hedge Parvus Asset Management sta acquistando una quota nell'azienda farmaceutica.

** Anche i produttori di vaccini ASTRAZENECA e SANOFI sono in rialzo, nonostante il segretario alla Salute degli Stati Uniti abbia smantellato il comitato consultivo sui vaccini.

** La maggior parte degli indici regionali è in aumento: il Ftse di Londra CURRENCYCOM:UK100 registra una delle performance migliori.

** L'impresa edile britannica BELLWAY guadagna il 5,1% dopo aver alzato le previsioni sulla produzione di volumi per l'intero anno.

** La società di gestione fondi ABERDEEN ottiene il 6,5%, in cima allo Stoxx 600, dopo che J.P.Morgan ha alzato il titolo da "neutral" a "overweight".

Uno sguardo alla giornata sui mercati europei e globali, di Johann M Cherian

Con poche notizie filtrate dai colloqui di Londra tra Cina e Stati Uniti, gli investitori sono pronti a cogliere qualsiasi segnale di disgelo nelle relazioni tra le due superpotenze.

In Asia, i listini sono in rialzo così come i futures sulle Borse Usa ed europee , con il dollaro che ha guadagnato leggermente terreno dopo che il presidente Donald Trump ha detto di aver ricevuto "buone notizie" dall'incontro di ieri con la Cina.

Dai colloqui - che riprenderanno oggi alle 11, ora italiana, a Lancaster House - i mercati si aspettano un accordo che definisca i dettagli relativi al controllo delle esportazioni di prodotti tech Usa e di terre rare cinesi oltre che la definizione dell'aliquota finale dei dazi.

I dati più recenti indicano che la guerra commerciale sta avendo ripercussioni su entrambe le due maggiori economie mondiali e che presto potrebbe metterne in difficoltà altre.

Gli investitori guardano anche al raggiungimento di nuovi accordi commerciali, visto che manca un mese alla scadenza della pausa dei dazi prevista da Trump.

Lunedì la Food and Drug Administration statunitense ha approvato l'anticorpo preventivo di Merck per proteggere i neonati fino a un anno di età dal virus respiratorio sinciziale durante la prima stagione RSV, ha detto l'azienda.

Gli Stati Uniti hanno visto una fornitura limitata dell'anticorpo Beyfortus di Sanofi e AstraZeneca , l'unica iniezione preventiva per l'RSV finora disponibile per i neonati e i bambini.

La terapia di Merck, denominata clesrovimab e marchiata Enflonsia, è un anticorpo monoclonale che può essere somministrato in dose singola, indipendentemente dal peso alla nascita, a neonati sani pretermine, a termine e a rischio, per proteggerli dall'RSV lieve, moderato e grave.

L'RSV è un virus respiratorio comune che causa infezioni stagionali come l'influenza, ma è una delle principali cause di polmonite e di morte nei neonati e negli anziani.

Secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie, ogni anno negli Stati Uniti circa 58.000-80.000 bambini di età inferiore ai cinque anni vengono ricoverati a causa dell'RSV.

Attualmente i CDC raccomandano due opzioni di immunizzazione per proteggere i bambini dall'RSV grave: un vaccino RSV somministrato alla madre durante la gravidanza o un anticorpo RSV somministrato al bambino.

Merck prevede che le spedizioni del farmaco arriveranno in tempo per la stagione RSV 2025-2026.

Il Comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione del CDC dovrebbe riunirsi alla fine del mese per discutere e formulare raccomandazioni sull'uso di Enflonsia nei neonati.

Le azioni di Metsera , società sviluppatrice di farmaci per la perdita di peso, hanno guadagnato fino al 25% lunedì dopo che il farmaco sperimentale della società ha aiutato i pazienti a perdere peso in un piccolo studio in fase iniziale, mostrando il potenziale per un regime di dosaggio mensile.

Lo sviluppatore di farmaci, quotato in borsa a gennaio, è uno dei tanti che stanno puntando al lucroso mercato dei farmaci per la perdita di peso, dominato dai farmaci GLP-1 di Novo Nordisk e Eli Lilly .

Il farmaco, MET-233i, ha aiutato i pazienti a perdere l'8,4% del loro peso, se aggiustato per il placebo, a 36 settimane. Il farmaco appartiene a una classe di medicinali che imitano l'ormone pancreatico amilina, co-secreto con l'insulina. È in fase di sviluppo come trattamento autonomo e in combinazione con l'altro farmaco GLP-1 dell'azienda, MET-097i.

I due ormoni combinati sopprimono la fame e aiutano a controllare la glicemia dei pazienti.

Le azioni di Metsera, che hanno toccato i 35,19 dollari nelle prime contrattazioni, erano in rialzo del 5% a mezzogiorno.

La prima ondata di farmaci contro l'obesità si è basata principalmente sull'ormone intestinale GLP-1, ma i produttori di farmaci sono alla ricerca di farmaci che mirino ad altri ormoni o che aiutino a preservare i muscoli mentre si perde grasso per la loro prossima generazione di farmaci.

I dati del farmaco sperimentale CagriSema di Novo Nordisk, che era stato annunciato come il successore del suo farmaco di successo per l'obesità Wegovy, sono stati finora inferiori alle aspettative degli investitori.

I dati dello studio di Metsera su 80 pazienti hanno dimostrato che il farmaco ha un'emivita di circa 19 giorni, che supporta la somministrazione una volta al mese. Questo dato si confronta con i cinque-sette giorni dello Zepbound di Lilly e del Wegovy di Novo, che vengono assunti settimanalmente, ha detto Umer Raffat, analista di Evercore ISI.

La cosiddetta emivita di un farmaco si riferisce al tempo necessario affinché la dose iniziale del farmaco si riduca della metà nell'organismo del paziente. Questo dato aiuta a determinare la frequenza con cui un farmaco deve essere assunto per ottenere dei benefici.

Anche il produttore di farmaci AstraZeneca sta testando un farmaco per l'obesità a base di amilina nelle prime fasi di sperimentazione.

Salve lettori di Health Rounds! Abbiamo da riferire un altro studio dal meeting dell'American Society of Clinical Oncology appena concluso a Chicago, che potrebbe cambiare le carte in indice per alcuni pazienti affetti da cancro al colon. Segnaliamo anche uno studio che potrebbe cambiare le raccomandazioni cliniche dopo una comune procedura cardiaca e uno sul possibile rischio oculare legato ai farmaci GLP-1.

Il farmaco di Roche migliora la sopravvivenza del cancro al colon

L'aggiunta del farmaco immunoterapico Tecentriq di Roche alla chemioterapia dopo l'intervento chirurgico in alcuni pazienti il cui tumore del colon si era diffuso ai linfonodi ha portato a una riduzione del 50% delle recidive e della mortalità rispetto alla sola chemioterapia, secondo i dati dello studio presentati a un recente meeting medico.

I pazienti dello studio avevano tumori con un difetto genetico noto come deficiente riparazione del DNA mismatch, o dMMR. Circa il 15% dei pazienti affetti da cancro del colon presenta tumori dMMR, che non rispondono bene alla chemioterapia.

"I risultati del nostro studio rappresentano un importante passo avanti nel trattamento adiuvante del tumore del colon di stadio 3 dMMR e cambieranno il trattamento di questo tipo di tumore", ha detto in un comunicato il Dr. Frank Sinicrope della Mayo Clinic di Rochester, Minnesota.

I dati (link) sono stati presentati al meeting ASCO che si è concluso all'inizio di questa settimana.

Lo studio ha arruolato 712 pazienti con tumore del colon dMMR in stadio 3, asportato chirurgicamente e con cellule tumorali nei linfonodi.

Metà dei partecipanti allo studio ha ricevuto la chemioterapia insieme a Tecentriq, che attiva il sistema immunitario per attaccare e uccidere le cellule tumorali, per sei mesi, seguita dalla sola immunoterapia per altri sei mesi.

L'altra metà dei pazienti ha ricevuto la chemioterapia per 12 mesi.

I benefici di Tecentriq sono stati riscontrati anche nei pazienti più anziani e in quelli a rischio particolarmente elevato.

"È estremamente gratificante poter offrire ai nostri pazienti un nuovo regime terapeutico che può ridurre il rischio di recidiva e migliorare le loro possibilità di sopravvivenza", ha detto Sinicrope.

L'aspirina potrebbe non essere la migliore opzione a lungo termine dopo un intervento al cuore

Secondo un nuovo studio, quando i pazienti si riprendono dopo un intervento cardiaco minimamente invasivo, è meglio che continuino ad assumere un certo tipo di farmaco anticoagulante per prevenire un attacco cardiaco o un ictus, invece di continuare con la tradizionale aspirina.

Subito dopo un intervento coronarico percutaneo (PCI) - una procedura per aprire le arterie ostruite dopo un infarto o per prevenirne uno - i pazienti spesso ricevono una doppia terapia anti-clotting con un inibitore P2Y12 come il clopidogrel, la versione generica del Plavix, o il farmaco di AstraZeneca Brilinta (ticagrelor), e l'aspirina. Dopo alcuni mesi, i pazienti passano dalla duplice terapia all'uso quotidiano di aspirina per tutta la vita.

Tuttavia, i ricercatori hanno riportato su The BMJ (link) i dati raccolti da un pool di pazienti che hanno preso parte a cinque studi clinici precedenti, secondo i quali continuare a prescrivere gli inibitori P2Y12 e interrompere l'aspirina era associato a tassi più bassi di morte, infarto e ictus rispetto al mantenimento dell'aspirina, senza alcun aumento del rischio di emorragie maggiori.

Complessivamente, gli studi hanno coinvolto 16.117 pazienti che hanno ricevuto un inibitore P2Y12 o l'aspirina dopo aver completato la doppia terapia in seguito a PCI.

Dopo un periodo di follow-up medio di circa 4 anni, la terapia con un inibitore P2Y12 è stata associata a un rischio inferiore del 23% di un composito di morte per cause cardiache, infarto o ictus, rispetto all'aspirina, senza alcuna differenza significativa per quanto riguarda le emorragie maggiori.

Ciò si traduce in una prevenzione di morte cardiovascolare, infarto o ictus per ogni 46 pazienti che assumono un inibitore della P2Y12 invece dell'aspirina dopo la duplice terapia.

Nel complesso, i risultati suggeriscono che i farmaci inibitori della P2Y12 dovrebbero essere preferiti all'aspirina "grazie alla riduzione dei principali eventi avversi cardiaci e cerebrovascolari senza aumentare le emorragie maggiori nel medio termine", si legge in un editoriale pubblicato insieme allo studio.

Ma l'editoriale afferma che, poiché ai pazienti viene consigliato di continuare la terapia post-PCI per tutta la vita, sono necessari ampi studi che confrontino direttamente le diverse strategie con un follow-up più lungo.

L'uso a lungo termine di GLP-1 è legato a un rischio maggiore di malattie oculari legate all'età

Secondo uno studio pubblicato giovedì su JAMA Ophthalmology (link), alcuni farmaci per il diabete e la perdita di peso della classe nota come agonisti del GLP-1 sono stati collegati a un rischio ridotto ma elevato di malattie oculari legate all'età nei pazienti con diabete.

In 139.000 pazienti con diabete, tra cui 46.334 che avevano utilizzato i farmaci GLP-1 semaglutide o lixisenatide, i ricercatori hanno identificato 181 nuovi casi di degenerazione maculare neovascolare legata all'età, nota anche come AMD umida.

L'AMD umida è una malattia degenerativa dell'occhio caratterizzata dalla crescita anomala di vasi sanguigni sotto la retina che perdono liquido o sangue e possono portare alla cecità.

Il rischio di sviluppare l'AMD durante i tre anni di follow-up è stato basso, rivale allo 0,2% negli utilizzatori di GLP-1 rispetto allo 0,1% dei non utilizzatori.

Tuttavia, sottolineano i ricercatori, dopo aver tenuto conto dei fattori di rischio individuali dei pazienti, le probabilità di AMD sono raddoppiate con almeno sei mesi di utilizzo del GLP-1 e triplicate nei pazienti con la durata di utilizzo più lunga.

La semaglutide è il principio attivo dei farmaci Ozempic e Wegovy di Novo Nordisk , ampiamente utilizzati, mentre la lixisenatide è l'ingrediente principale dell'Adlyxin di Sanofi , che è stato sospeso.

I farmaci GLP-1 sono stati anche associati a rischi maggiori di una patologia oculare nota come neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica, o NAION.

I ricercatori non dispongono di informazioni sulla dose, sulla via di somministrazione o sulla frequenza di somministrazione dei farmaci utilizzati nello studio. Anche con queste informazioni, lo studio non avrebbe potuto dimostrare la causa e l'effetto.

Almeno uno studio precedente, con un follow-up più lungo, ha riportato che l'uso di GLP-1 era collegato a un rischio minore, anziché maggiore, di AMD.

"I nostri risultati non sono direttamente in contraddizione" con quelli dello studio precedente, ha detto il Dr. Reut Shor dell'Università di Toronto.

"Fattori come la tempistica e la durata dell'esposizione, lo stadio della malattia e le caratteristiche del paziente possono influenzare i risultati", ha detto Shor. "I nostri risultati aggiungono un altro livello alla comprensione emergente di questa complessa relazione e sottolineano la necessità di ulteriori ricerche per chiarire queste tendenze"