UnitedHealth accepte de vendre ses activités en Amérique du Sud à la société de capital-investissement Patria pour un milliard de dollars, selon certaines sources

** Les actions de l'assureur santé Humana augmentent de 1,7 % à 241,89 $, UnitedHealth de 1,3 % à 330,26 $

** Les Centers for Medicare & Medicaid Services ont proposé des mises à jour pour Medicare Advantage (MA) et les programmes de médicaments sur ordonnance Medicare Part D

** La règle proposée comprend des améliorations majeures au système de qualité ou de notation par étoiles

** À partir de l'année de mesure 2027, la CMS propose de rationaliser les notations étoilées en supprimant les mesures axées sur les processus administratifs ou qui ne transmettent pas la variabilité de la qualité entre les plans

** Les 12 mesures qui seront potentiellement supprimées sont des mesures de processus axées sur l'administration du plan, telles que les centres d'appels, les plaintes et les membres qui choisissent de quitter le plan

** Nous considérons cela comme un point positif pour l'industrie étant donné la volatilité des mesures relatives aux centres d'appel, indique la maison de courtage Mizuho

** La Commission propose également que le prix Excellent Health Outcomes for All, connu auparavant sous le nom de prix Health Equity Index, ne soit pas pris en compte dans le calcul des étoiles de 2027

Les entreprises américaines de tous les secteurs intensifient les suppressions d'emplois, prolongeant une tendance de réduction des effectifs à partir de 2024, car elles donnent la priorité à la réduction des coûts et à la rationalisation des opérations dans un contexte économique difficile.

Le fabricant de PC HP Inc a déclaré mardi qu'il prévoit de supprimer 4 000 à 6 000 emplois au niveau mondial d'ici l'exercice 2028, en raison de l'adoption de l'intelligence artificielle.

Voici quelques-unes des entreprises qui ont annoncé des suppressions d'emplois jusqu'à présent en 2025:

* ConocoPhillips licencie des employés dans ses opérations canadiennes, selon trois sources et une note de service de la société examinée par Reuters.

** La société Paramount Skydance va entamer une importante série de licenciements avec environ 1 000 suppressions d'emplois, a déclaré à Reuters une source au fait de l'affaire.

*** La société UnitedHealth a offert aux employés de son unité de gestion des avantages sociaux la possibilité d'accepter des rachats en février et pourrait procéder à des licenciements si le quota de démissions n'est pas atteint, selon un rapport de CNBC.

**** Les licenciements chez Morgan Stanley visent à améliorer l'efficacité opérationnelle et ne sont pas liés aux conditions actuelles du marché, a déclaré à Reuters une personne au fait du dossier.

par Jarrett Renshaw

La Maison Blanche se prépare à dévoiler un cadre de politique de santé qui prolongerait de deux ans les subventions aux primes d'assurance de l'Affordable Care Act (loi sur les soins abordables), a rapporté Politico lundi.

Des millions de personnes inscritesauxprogrammes d'assurance maladie de l'ACA - également connu sous le nom d'Obamacare - sont confrontées à de fortes augmentations de leurs primes , les subventionsdevant expirer le 31 décembre.

La demande des démocrates d'une prolongation des subventions a été le principal problème au Congrès qui a conduit à la fermeture du gouvernement fédéral qui a pris fin au début du mois.

L'attention portée aux coûts des soins de santé a mis en lumière les préoccupations des électeurs concernant le coût de la vie en général, un facteur clé dans les récentes victoires électorales des démocrates.

Selon Politico, le plan du président Donald Trump devrait également ajouter de nouvelles limites d'éligibilité.

Les Américains qui cherchent une assurance santé ACA pour 2026 sont confrontés à des primes mensuelles qui ont plus que doublé en moyenne, et il est probable qu'ils reportent leur inscription (link) dans l'espoir d'un sursis de dernière minute ou qu'ils s'en aillent, disent les experts en santé (link).

Cette question a contraint Donald Trump à un exercice d'équilibre politique: essayer de satisfaire les conservateurs qui s'opposent à l'extension des crédits tout en répondant aux préoccupations des électeurs concernant l'augmentation des coûts d'assurance à l'approche des élections de mi-mandat.

Un responsable de la Maison Blanche a déclaré à Reuters qu'il n'y aurait pas d'annonce sur la santé lundi.

Les actions des assureurs santé américains, notamment Centene , Oscar Health , Molina Healthcare et UnitedHealth , ont augmenté dans les premiers échanges sur le marché lundi après des rapports sur une possible extension de deux ans des subventions de l'ACA, un développement considéré comme favorable pour ceux qui vendent des plans sur le marché.

Les républicains restent divisés sur la manière de gérer l'échéance de décembre.

Les conservateurs purs et durs veulent laisser les subventions expirer, les modérés font pression pour une prolongation et certains législateurs préconisent une révision plus large pour remplacer les crédits. Dans le cadre d'un accord visant à rouvrir le gouvernement au début du mois, les républicains du Sénat ont accepté de donner aux démocrates la possibilité de voter sur les crédits d'impôt en décembre.

Le plan de la Maison Blanche devrait inclure un nouveau plafond de revenus pour bénéficier des crédits d'impôt de l'ACA et une exigence de paiement mensuel minimum des primes, a rapporté Politico.

L'une des options à l'étude consisterait à limiter les subventions aux personnes gagnant jusqu'à 700 % du niveau de pauvreté fédéral, conformément aux idées émises par un groupe bipartisan de sénateurs, selon Politico.

par Amina Niasse

Selon des responsables de plusieurs États américains, les Américains qui comptent sur les subventions pour s'offrir une assurance maladie Obamacare hésitent à s'inscrire, car ils sont confrontés à des hausses de primes en 2026 qui pourraient plus que doubler; dans un État, le nombre d'inscriptions a même baissé de 33 %.

Sur plus d'une douzaine d'États qui vendent directement à leurs résidents des plans établis dans le cadre de la loi sur les soins abordables (Affordable Care Act), souvent appelée Obamacare, sept, dont la Californie et le Maryland, ont déclaré à Reuters que les inscriptions étaient en retard par rapport à l'année dernière.

Certains ont déclaré qu'il était encore temps que les inscriptions reprennent, les prochaines semaines étant considérées comme cruciales. Un vote du Sénat américain en décembre - s'il a lieu - pourrait encore sauver les subventions du programme en dernière minute. D'autres changements majeurs seraient difficiles à mettre en œuvre pour l'année prochaine, selon les experts.

Les grandes victoires des démocrates en novembre ont remis les soins de santé au premier plan de la politique américaine et ont laissé les républicains se démener pour aborder la question avant les élections de mi-mandat de l'année prochaine, qui décideront du contrôle du Congrès. Le président Donald Trump (link) a déclaré qu'il était favorable à l'octroi de fonds directement aux consommateurs, sans passer par les compagnies d'assurance maladie, mais il est possible qu'il envisage d'autres solutions.

Politico a rapporté lundi que M. Trump envisageait une prolongation de deux ans des subventions .

"Les gens font des choix très difficiles pour savoir comment ils peuvent rester couverts ou faire le choix difficile d'abandonner", a déclaré Ingrid Ulrey, directrice générale du Washington Health Benefit Exchange.

Mme Ulrey a indiqué que 7 000 personnes dans l'État de Washington ont renoncé à leur couverture depuis le début de la période d'inscription, soit une augmentation de 21 % d'une année sur l'autre.

Le ministère de la santé et des services sociaux n'a pas répondu à une demande de commentaire.

DES CONSOMMATEURS QUI REVIENNENT SUR LEUR DÉCISION ET CHERCHENT DES ALTERNATIVES

Certains consommateurs se tournent vers d'autres solutions, comme les plans de couverture à court terme conçus pour les soins de santé d'urgence, ou s'inscrivent à des accords de partage de soins cofinancés gérés par des groupes confessionnels, ont déclaré certains responsables et courtiers.

Un porte-parole de Covered California a déclaré que le nombre d'inscriptions avait diminué de 33 % par rapport à la période d'inscription de l'année dernière. La Pennsylvanie a indiqué qu'elle avait enregistré une baisse de 12 % du nombre de nouveaux inscrits entre 2025 et 2026, et que pour chaque nouvelle inscription, deux personnes déjà inscrites avaient mis fin à leur couverture. La Virginie, le Maryland, le Rhode Island et le Connecticut ont tous décrit un rythme d'inscription plus faible.

Environ 24 millions de personnes se sont inscrites aux régimes en 2025, dont environ 22 millions ont reçu des subventions basées sur le revenu. Des crédits d'impôt renforcés pour les ménages gagnant plus de 400 % du niveau de pauvreté fédéral ont été introduits en 2021, pendant la pandémie de COVID-19, et doivent expirer à la fin de 2025.

Le cabinet de recherche en santé KFF estime que les primes vont plus que doubler (link), en particulier pour les personnes situées en haut de l'échelle.

Selon Mme Ulrey, les baisses d'inscriptions actives dans l'État de Washington concernaient principalement des familles dont le revenu annuel moyen s'élève à 107 000 dollars.

Les plans visaient à améliorer l'accès aux soins de santé aux États-Unis en attirant les assureurs sur un marché stable. Les assureurs qui proposent ces régimes s'attendaient déjà à une année 2026 difficile en raison de l'augmentation des coûts médicaux et de la diminution des inscriptions.

Aetna, qui appartient à CVS Health , a annoncé en mai qu'elle se retirerait complètement du marché. UnitedHealthcare a déclaré qu'elle réduirait ses offres Obamacare sur les marchés moins favorables, tandis que Centene et Cigna ont signalé des ajustements tarifaires potentiels liés à l'expiration des subventions.

LES ÉTATS ATTENDENT LES DÉCISIONS DES LÉGISLATEURS

Lindsay Lang, directrice de Health Source RI, a déclaré qu'un nombre croissant de résidents ont annulé leurs rendez-vous avec les employés de l'État qui aident les acheteurs à naviguer sur le marché.

"S'il doit y avoir un vote au Congrès, il aura lieu en décembre, et c'est vraiment la onzième heure", a déclaré Lindsay Lang.

Si les législateurs prolongent directement les subventions au montant actuel, la mise en œuvre rétroactive serait gérable pour les États, ont déclaré deux fonctionnaires et trois experts du secteur.

"C'est relativement simple à faire dans notre système", a déclaré Mme Lang, du Rhode Island.

Michele Eberle, directrice exécutive du Maryland Health Benefit Exchange, a déclaré que la mise en œuvre des suggestions républicaines de subventions directes et d'autres changements dans le cadre des crédits d'impôt nécessiterait de la documentation, de nouvelles technologies et des tests de système qui ne pourraient pas être effectués à temps pour l'année prochaine.

"Je ne pense pas qu'une bourse, y compris la bourse fédérale, puisse procéder à des changements systématiques aussi rapidement", a déclaré Mme Eberle.

Whitney Stidom, cadre au sein du marché de l'assurance maladie eHealth, a déclaré que les plans à court terme et les plans d'indemnisation qui remboursent aux acheteurs un montant fixe sont souvent la prochaine option pour les personnes prêtes à renoncer à une couverture médicale complète, mais ils ne couvrent pas les conditions préexistantes.

Les personnes qui recherchent des plans moins chers ne savent peut-être pas que les couvertures à court terme ou les plans du ministère de la santé ne prennent souvent pas en charge les prestations de santé essentielles, telles que les soins de maternité, les services de santé mentale ou les soins préventifs, a déclaré Michelle Long, responsable politique senior au KFF.

"Ce n'est pas une assurance maladie", a-t-elle ajouté.

Les actions des assureurs santé américains ont bondi lundi à la suite d'un rapport des médias selon lequel la Maison Blanche se préparait à dévoiler un cadre politique qui prolongerait les subventions aux primes de l'Affordable Care Act - également connu sous le nom d'Obamacare - pour deux ans et ajouterait de nouvelles limites d'éligibilité.

Les actions de Centene ont bondi d'environ 7 % et Molina Healthcare a gagné environ 4 %, tandis qu'Elevance Health a grimpé de plus de 2 % dans les premiers échanges.

"Je pense qu'il s'agit d'un rallye de soulagement car le sort des subventions de l'ACA a été fortement remis en question après que la fermeture du gouvernement a été résolue sans extension", a déclaré James Harlow, vice-président senior chez Novare Capital Management.

Une prolongation de deux ans représenterait un statu quo et un scénario "meilleur que ce que l'on craignait" pour les assureurs santé, a-t-il ajouté.

Des millions de personnes inscrites à l'ACA risquent de subir de fortes augmentations de leurs primes si les subventions expirent le 31 décembre sans avoir été remplacées, ce qui recentre l'attention sur l'abordabilité des soins de santé.

Les assureurs se sont préparés à l'incertitude liée à ces fortes hausses de primes et à une éventuelle baisse des inscriptions en 2026. Le plan , qui pourrait être annoncé dès lundi selon Politico, devrait atténuer ces risques.

"Bien que les rapports sur ces propositions soient encore à un stade précoce et que des changements importants puissent encore être apportés, nous les considérons comme favorables aux services de santé, y compris les hôpitaux, les soins gérés et les activités connexes", a écrit Michael Wiederhorn, analyste d'Oppenheimer & Co, dans une note.

Les actions des opérateurs hospitaliers HCA Healthcare ont augmenté de 3,2 %, Universal Health Services a progressé de près de 2 % et Tenet Healthcare a bondi de 6 %.

Les investisseurs se sont montrés prudents face à l'expiration des crédits d'impôt renforcés de l'ère pandémique et le secteur a été confronté à l'incertitude quant au renouvellement des subventions.

L'opinion publique reste très favorable à la prolongation des crédits. Un récent sondage a révélé qu'environ trois quarts des adultes américains étaient favorables à leur renouvellement.

par Jarrett Renshaw

La Maison Blanche se prépare à dévoiler un cadre de politique de santé qui prolongerait les subventions aux primes de l'Affordable Care Act pour deux ans, a rapporté Politico lundi, alors que le président Donald Trump s'efforce de façonner les négociations au Congrès avant les hausses de primes qui se profilent à l'horizon.

Ce plan, qui pourrait être annoncé dès lundi, intervient alors que des millions de personnes inscrites à l'ACA - également connue sous le nom d'Obamacare - risquent de subir de fortes augmentations de leurs primes si les subventions expirent le 31 décembre sans être remplacées, et que l'accessibilité financière des soins de santé fait l'objet d'une attention renouvelée. Le plan devrait également ajouter de nouvelles limites d'éligibilité, selon Politico.

Les Américains qui cherchent une assurance santé ACA pour 2026 risquent de voir leurs primes mensuelles plus que doubler en moyenne et de reporter leur inscription dans l'espoir d'un sursis de dernière minute, ou d'abandonner, selon des experts de la santé (link).

Cette question a contraint M. Trump à un exercice d'équilibre politique: essayer de satisfaire les conservateurs qui s'opposent à l'extension des crédits tout en répondant aux préoccupations des électeurs concernant l'augmentation des coûts d'assurance à l'approche d'une année électorale.

Les actions des assureurs de santé américains, notamment Centene , Oscar Health , Molina Healthcare et UnitedHealth , ont augmenté dans les premiers échanges sur le marché lundi après les rapports d'une extension possible de deux ans des subventions de l'ACA, un développement considéré comme un soutien pour ceux qui vendent des plans sur le marché.

Les républicains restent divisés sur la manière de gérer l'échéance de décembre.

Les conservateurs purs et durs veulent laisser les subventions expirer, les modérés font pression pour une prolongation, et certains législateurs préconisent une révision plus large pour remplacer les crédits. Dans le cadre d'un accord visant à rouvrir le gouvernement au début du mois, les républicains du Sénat ont accepté de donner aux démocrates la possibilité de voter sur les crédits en décembre.

La Maison Blanche n'a pas répondu immédiatement à une demande de commentaire.

Selon Politico, le plan de la Maison-Blanche devrait inclure un nouveau plafond de revenus pour bénéficier des crédits d'impôt de l'ACA et l'obligation de payer une prime mensuelle minimale.

L'une des options à l'étude consisterait à limiter les subventions aux personnes gagnant jusqu'à 700 % du niveau de pauvreté fédéral, conformément aux idées émises par un groupe bipartisan de sénateurs, selon Politico.