أقر مجلس النواب مشروع قانون لاستعادة الدعم المالي للرعاية الصحية

من المقرر أن يقر مجلس النواب الأمريكي تشريعاً مدعوماً من الديمقراطيين من شأنه استعادة إعانات الرعاية الصحية المنتهية الصلاحية، وهي خطوة حاسمة حيث يواجه ملايين الأمريكيين ارتفاعاً في تكاليف التأمين.

رغم أن إقرار مشروع القانون في مجلس النواب يمثل خطوة هامة، إلا أن مستقبله لا يزال غامضاً. فقد رفض مجلس الشيوخ، ذو الأغلبية الجمهورية، اقتراحاً مماثلاً، مما يدفع المشرعين نحو حل وسط محتمل.

مفاوضات مجلس الشيوخ ذات المخاطر العالية

مع اقتراب انتخابات نوفمبر، واستطلاعات الرأي التي تُظهر أن "القدرة على تحمل التكاليف" تُعدّ من أهمّ اهتمامات الناخبين، يزداد الضغط على الكونغرس للتحرك. ويبحث مفاوضو مجلس الشيوخ حاليًا عدة خيارات توافقية لتمديد الدعم.

تشمل المقترحات الرئيسية المطروحة ما يلي:

• تمديد الإعانات لفترة أقصر، أقل من ثلاث سنوات.

• تحديد أهلية الأفراد الذين يقل دخلهم عن حد معين.

• تخفيف القيود المفروضة على الإجهاض التي طالب بها المحافظون.

ستؤثر نتائج هذه المفاوضات بشكل مباشر على ميزانيات الأسر، وقد تؤثر على الحزب الذي سيسيطر على الكونغرس العام المقبل. وصرح زعيم الأقلية الديمقراطية في مجلس الشيوخ، تشاك شومر، في مؤتمر صحفي عُقد مؤخراً: "سيجعل الديمقراطيون الرعاية الصحية وارتفاع تكاليف المعيشة القضية الأهم طوال عام 2026".

فهم الإعانات وتكلفتها

في نهاية عام 2025، سمح الكونغرس بانتهاء العمل بالإعفاءات الضريبية التي استفاد منها 24 مليون أمريكي ممن يشترون التأمين الصحي بموجب قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA). وقد سُنّ قانون الرعاية الصحية الميسرة، المعروف أيضاً باسم "أوباما كير"، في عام 2010، بينما أُدخلت الإعانات في عام 2021 استجابةً لجائحة كوفيد-19.

بحسب مكتب الميزانية في الكونغرس غير الحزبي، فإن إعادة هذه الإعانات سيكون لها تأثير كبير:

• التسجيل: سينضم 6.2 مليون شخص إضافي إلى خطط قانون الرعاية الصحية الميسرة.

• التكلفة: ستكلف هذه الخطوة الحكومة الفيدرالية ما يقدر بنحو 80.6 مليار دولار على مدى عشر سنوات.

يمثل تصويت مجلس النواب انتصاراً تكتيكياً للديمقراطيين، الذين سبق لهم أن بدأوا إغلاقاً حكومياً قياسياً لمدة 43 يوماً في محاولة فاشلة لتمديد الإعانات في الخريف الماضي.

وجهات نظر متضاربة في الكابيتول هيل

يسلط النقاش الضوء على انقسام حزبي عميق حول دور وتكلفة الرعاية الصحية المدعومة من الحكومة.

أكد النائب الديمقراطي جيم ماكغفرن من ولاية ماساتشوستس على التأثير المباشر على ناخبيه، مشيراً إلى أن البعض يواجهون زيادات شهرية في التكاليف تصل إلى آلاف الدولارات لأن واشنطن لم تقدم حلاً بعد.

لكن الجمهوريين يجادلون بأن البرنامج غير فعال ويحتاج إلى إصلاح. وقال النائب الجمهوري جودي أرينغتون من تكساس على قناة سي إن بي سي: "يجب أن نبدأ بالتوقف عن إهدار الأموال على مشاريع فاشلة"، مشيراً إلى أن البرنامج يعاني من الاحتيال والهدر.

مع استمرار المعركة السياسية، أمام الأمريكيين حتى 15 يناير للتسجيل في تغطية قانون الرعاية الصحية الميسرة للعام الحالي، على الرغم من أن إدارة ترامب قد تمدد هذا الموعد النهائي.